|
본 연구에서는 서울시내 소재한 100병상 이상 종합병원 66개소를 대상으로 하여 간호사의
비정규직고용 실태조사 및 고용형태변화와 관련요인 분석 및 비정규직 간호사 고용으로 인
한 문제점을 파악하고자 하였다. 연구대상자는 간호부(과)장과 비정규직 간호사 두 群을 대
상으로 하였고. 간호부(과)장 대상 설문지는 38부(회수율 : 57.5%) 및 비정규직 간호사 대상
설문지는 149부(회수율 : 46.9%) 회수되어 분석한 결과, 다음과 같은 결론을 얻었다.
1. 회수된 38개의 병원 중 비정규직을 고용하고 있는 병원은 30개(78.9%)였고. 시간제, 임
시직, 촉탁직, 인턴간호사 등의 고용형태를 취하였고, 두 가지 이상의 비정규직을 고용하고
있는 병원도 14개소로 36.7%였다.
2. 조대상인 비정규직 간호사의 분포를 보면 시간제 간호사가 52.3%, 인턴간호사가
30.2%, 임시직 간호사 11.4%, 촉탁직 간호사 4%였다. 이들의 80% 이상이 21-30세였고, 모
두 여성이었으며 주로 일반병동에 근무하고 있었다(46.5%).
3. 비정규직 간호사들의 현직장의 근무기간은 평균 8.4개월로 12개월 이하가 80%였다. 이
들의 월평균 근무일은 24.2일, 일평균 근무시간은 7.9시간으로 정규직 근로자와 근무조건에
있어서 차이를 보이지 않았다.
4. 비정규직 간호사의 채용 및 취업경로는 공개적인 채용방식 보다는 학교 교수나 기타
친·인척의 소개 (57.5%)등 비공식적인 방법으로 이루어지고 있었다.
5. 인턴간호사를 제외한 비정규직 간호사의 80-90%는 이전에 정규직으로의 취업경력이
있었고. 이들이 정규직으로 취업한 이유는 62.3%가 '정규직을 구할 수 없어서'라고 응답 했
고, 근무시간의 규칙성 및 가사 육아와 병행할 수 있어서 라고 이유를 들었다.
6. 비정규직 간호사의 임금수준을 정규직 간호사가 월평균 받고 있는 임금을 기준으로하
여 비교해 보면, 시간제 간호사는 72%, 임시직 간호사는 71%, 촉탁직 간호사는 78%에 해당
하는 임금을 받고 있었고, 인턴간호사는 정규직 간호사의 41.3%에 해당하는 531.725원을 받
고 있었다.
임금의 내용면에 있어서도 임시직 및 촉탁직 간호사는 월평균 정규직 간호사가 받는 수당
및 상여금의 40-50%에 해당하는 금액을 받고 있었고 시간제 및 인턴간호사는 거의 수당 및
상여금을 거의 받지 못하고 있었다.
7 비정규직 간호사 중 촉탁직 간호사는 정규직 간호사와 부가급여의 적용비율이 비슷할
뿐, 나머지 고용형태는 매우 열악하였다. 특히, 인턴간호사의 경우 「정부지원 인턴제 시행
지침』에 따라 약정된 민간상해 보험을 제외하고는 모든 부가급여 항목 대상자에서 제외되
었다.
8. 비정규직 고용과 관련된 문제점은 간호부(과)장과 비정규직 간호사 사이에 유의한 차이
는 없었으나. 적은 보수, 높은 이직율, 노조세력의 약화. 근무여건의 열악함, 비정규직 간호
사 업무의 과중성, 비인격적인 대우 등은 비정규직 간호사들이 더 심하게 느끼는 문제점으
로 지적되었고, 반면 간호부(과)장들은 비정규직 간호사들의 소속감 및 책임감의 결여를 더
심하게 느끼고 있었다.
9. 비정규직/정규직 간호사수의 비는 평균 0.10(SD:0.16)이었고, '98총이직간호사수, 일평균
입원환자수, 전문대졸간호사 초임, 병원설립형태, 병상수, '98총신규간호사와 '98총이직간호
사의 차이가 설명력있는 변수였다(R2 =0.7331, p<.0001).
10. 비정규직 간호사 월급여총액은 평균 858,120원이었고, 병상수, 의료보험의 적용유무,
산재보험의 적용유무, 연차휴가의 적용유무, 병원설립형태, 일평균외래환자수, '98총이직간호
사수가 설명력있는 변수였다(R2 =0.5184. p(.0001).
11. 비정규직 간호사의 부가급여 중 고용형태별로 유의한 차이가 있는 변수로는 월차휴가,
생리휴가로 나타났다. 이들 두 변수를 각각 종속변수로 두고. 모든 독립변수 중 관련성이 큰
변수를 선택하여 로지스틱 회귀분석을 실시한 결과, 월차휴가는 병원설립형태, 병상수, 일평
균 외래환자수 등이 유의한 변수였고, 생리휴가의 적용여부에 미치는 효과가 큰 요인으로는
'98총신규간호사수, '98총이직간호사수, 병상수 등을 들 수 있겠다.
#초록#
Korean labor market has showed remarkable change of the increase in the amount of
unemployment and contingent employment since IMF bailout agreement.
There is a theoretical position to explain this increase in contingent employment at
hospitals with the notion of flexibility. The high flexibility of employment due to the
increase of contingent employees is becoming very important part in new business
strategy of hospitals. The types of contingent employment of the nurse are Part-time
employment. temporary employment. fixed-term employment, and internship which was
introduced in early 1999.
Recently, Korean health care industry managers have paid attention to the customer
oriented service, rationalization of business administration. service quality control so that
they can adjust their business to outer environment. Especially their efforts concentrate
on the wage reduction through efficient and scientific control of man power because
wage shares about 40% of total cost.
This dissertation aims at verifying the phenomena of the contingent employment of
the nurse and analyzing the related factors and problems. To rephrase these aims in
ordinal:
First, verifying the Phenomena of contingent employment of the nurse.
Second, verifying the problems of that phenomena.
Third, analyzing the related factors of the contingent employment of the nurse.
To accomplish these research goals. a statistical survey was executed. in which 384
questionnaires-66 for manager nurses. 318 for contingent nurses-were given to nurses
working at 66 hospitals-which have at least 100 beds-in Seoul. Among them. 187
questionnaires-38 from manager nurses. 149 from contingent nurses-were returned.
Then, the data coded and submitted to T-test, X2-test, variance analysis
(ANOVA), correlation analysis, multiple regression analysis, Logistic Regression with
SAS program. The research results of the contingent nurses are followings:
1. The average career term at the present hospital is 8.4 months; duty-on days per
month are 24.2 days; working time per day is 7.9 hours. These results showed little
difference from regular nurses.
2. Their wage level is about 70% of regular nurses except for internship nurses
whose wage level is 41% of regular nurses. To break down the wage composition,
part-time nurses and internship nurses get few allowance and bonus. And contingent
nurses get very low level of additional pay except for fixed-term nurses who are under
similar condition of employment to regular nurses.
These results show that hospital managers are trying to reduce the labor cost not
only through the direct way of wade reduction but through differential treatment of
bonus. retirement allowance, and other additional pay.
3. The problem of contingent employment: low level of pay; high level of turn-over
rate; weakening of union; low level of working condition; heavy burden of work;
inhuman treatment. The contingent nurses consider these problems more seriously than
manager nurses do. What manager nurses regard problematic is the absence of
feeling-belonged and responsibility of the contingent nurses.
4. The factors strongly related with the rate of the number of contingent nurses for
the number of regular nurses: gross turn-over nurses; average in-patients per day;
staring wage of graduate from professional college; the type of hospital ownership; the
number of beds; the gap between gross newcomer nurses and gross turn-over nurses.
The factors related with their gross wage per month: the number of beds applying of
health in surance; applying of industrial casualty insurance; applying of yearly-paid
leave; the type of hospital ownership; average out-patients per day; gross turn-over
nurses.
The meaningful factors which make difference by employment type: monthly-paid
leave; physiological leave. The logistic regression analysis using these two factors
shows that monthly-paid leave is related with the type of hospital ownership; the
number of beds; average out-patient per day, and physiological leave is related with the
gross new-comer nurses; gross turn-over nurses; the number of beds.
|